4月28日,上海闵行区病历质控检查组莅临公司旗下上海蓝生宏德医院督导检查工作。医院院长周宏宇、副院长程平、医务科主任虞芳、病区主任等相关科室负责人陪同。
检查组按照上海市病历质量评定标准,以实地查看、随机抽查、查阅资料、现场交流等方式,检查医院病历质控各项工作。
检查组抽取运行病历、终末病历、门诊病历、病案管理等相关材料,对疾病诊断相关分组有直接影响的主要诊断、其他诊断、入院病情等多个核心项目病案首页,以及病历记录内容的准确性、完整性和一致性进行督导检查和现场考核。
在现场反馈会上,检查组对医院重视病历书写、质控管理、组织培训等工作给予充分肯定,对病历书写完整规范给予高度评价,并对医院进一步加强病案信息化建设、规范病案管理、完善病历质量评比指标体系等方面提出指导建议和意见。
周宏宇院长在听取检查组反馈意见和建议后表示,医院会严格按照病历书写规范要求,不断提高书写质量,加强病案管理,完善质控细则,规范诊疗方案,确保质量安全。