病历是医务人员在诊疗工作中的客观、真实、完整的记录和总结，是医疗质量技术水平、管理水平综合评价的依据。为进一步提高全院医师的病历书写质量，强化病历内涵建设，2023年8月25日下午，苏州市医保局基金监督处原副处长尤金生莅临苏州蓝十字脑科医院指导病历书写规范工作。医院院长徐必生、副院长孔汉良、各科室主任等全院医务人员参与培训，会议由业务副院长张伟主持。

△ 原苏州市医保局基金监督处副处长尤金生

         此次培训目的在于规范和提高病历书写质量。尤金生处长首先对病历书写的规范性、重要性进行了深入浅出地讲解。他指出，病历是医保支付、伤残鉴定、保险理赔及医疗纠纷等事项的重要资料和依据。因此，对病历书写应当客观详实、准确及时。随后尤处长结合以往工作经验，通过例举相关案例，针对性地对病历书写中存在的常见问题一一进行讲解。整场培训课生动有趣，干货满满。

△ 张伟副院长

        培训尾声，业务副院长张伟发表总结讲话。他表示，近年来患者就诊时对医疗质量、护理质量、服务质量有了更高的要求，因此，进一步规范病历的书写尤其重要。同时，病历质量的优劣，与医疗安全息息相关，是医疗质量的实时体现。各科室全体医务人员要高度重视，严格按照规范要求进行病历书写，提高病历质量，不断提高科室管理水平和学科技术水平。

        通过培训，苏州蓝十字脑科医院全体医务人员进一步加深了对病历书写重要性的认识，提升了医务人员病历的书写规范能力。培训结束后，与会人员纷纷表示受益良多，在今后的工作中也将更加努力提升专业能力，严格规范病历书写内容，提高服务质量及水平，保障医疗安全，更好地为苏城百姓提供专业便捷的医疗服务。